Česká chirurgická společnost

Hrudní onkochirurgický výkon má být dle výnosu Ministerstva zdravotnictví ČR proveden v jednom z pneumoonkochirurgických center. Každý z pacientů indikovaných k hrudní operaci pro malignitu nebo suspektní malignitu má být referován prostřednictvím multidisciplinárního týmu.

Seznam pneumoonkochirurgických center v České republice a kontakty
Centra vysoce specializované pneumoonkochirurgické péče
Seznam center uveřejněn ve Věstníku MZ č. 12/2017 a 3/2018, aktuálně:

• Thomayerova nemocnice Praha, Vídeňská 800, 140 59 Praha 4 – Krč
• Fakultní nemocnice v Motole, V Úvalu 84, 150 06 Praha 5
• Fakultní nemocnice Hradec Králové, Sokolská 581, 500 05 Hradec Králové
• Krajská zdravotní, a.s., Sociální péče 3316/12A, 401 13 Ústí nad Labem
• Fakultní nemocnice Plzeň, Edvarda Beneše 1128/13, 305 99 Plzeň
• Fakultní nemocnice Olomouc, I. P. Pavlova 6, 775 20 Olomouc
• Fakultní nemocnice Ostrava, 17. listopadu 1790/5, 708 52 Ostrava-Poruba
• Fakultní nemocnice Brno, Jihlavská 340/20, 625 00 Brno
• Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně, Pekařská 664/53, 602 00 Brno

Výkony v hrudní chirurgii        

• Plicní resekce v plném rozsahu (klínovitá resekce/segmentektomie/lobektomie/ pneumonektomie/sleeve resekce, double sleeve resekce, rozšířené resekce – hrudní stěny, bránice, velkých cév, perikardu, srdeční síně a páteře
• VATS chirurgie plic a pleury
• Robotická hrudní chirurgie (RATS) Da-Vinci
• Transplantace plic (v současnosti pouze FN Motol pro ČR a SR)
• Transplantace bloku srdce-plíce (v současnosti pouze FN Motol ve spolupráci s IKEM pro ČR a SR)
• Resekční a bronchoplastické výkony na tracheobronchiálním stromu (chirurgická léčba stenózy trachey, benigních i maligních tracheo– či broncho–esofageálních píštělí)
• LVRS (Lung Volume Reduction Surgery) u pacientů s chronickou obstrukční plicní chorobou
• Chirurgie pro maligní mezoteliom pleury: rozšířená pleurektomie/dekortikace (v rámci multimodální terapie)
• Pleurektomie
• Plicní dekortikace
• Chirurgická biopsie plic (otevřeně/miniivazivně)
• Pleuroskopie
• Resekce a rekonstrukce hrudní stěny (větší výkony ve spolupráci s plastickými chirurgy)
• Chirurgie mediastina (mezihrudí): mediastinoskopie, biopsie a resekce tumorů mediastina
• Chirurgie bráničních kýl
• Chirurgické řešení mediastinální či plicních cyst nebo sekvestrů
• Chirurgie vrozených plicních vad
• Chirurgická léčba deformit hrudníku
• Thymektomie (chirurgické odstranění brzlíku) včetně miniinvazivního přístupu
• Chirurgická léčba onemocnění bránice
• Intraoperační ECMO podpora ve všech konfiguracích při hrudně-chirurgických výkonech

Doporučené postupy a významné publikace

• ESMO CLINICAL PRACTICE GUIDELINES: LUNG AND CHEST TUMOURS
• Guidelines for enhanced recovery after lung surgery: recommendations of the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society and the European Society of Thoracic Surgeons (ESTS)
• Combined endobronchial and esophageal endosonography for the diagnosis and staging of lung cancer: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline, in cooperation with the European Respiratory Society (ERS) and the European Society of Thoracic Surgeons (ESTS)
• Lerut T, Van Raemdonck D, Massard G. Why do we need harmonization in thoracic surgery: a view from above by the European Union of Medical Specialists. J Thorac Dis. 2021;13(3):2021-2028. doi:10.21037/jtd.2019.01.49
• Brunelli A, Falcoz PE, D’Amico T, Hansen H, Lim E, Massard G, Rice TW, Rocco G, Thomas P, Van Raemdonck D, Congregado M, Decaluwe H, Grodzki T, Lerut T, Molnar T, Salati M, Scarci M, Van Schil P, Varela G, Venuta F, Melfi F, Gebitekin C, Kuzdzal J, Leschber G, Opitz I, Papagiannopoulos K, Patterson A, Ruffini E, Klepetko W, Toker A. European guidelines on structure and qualification of general thoracic surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 May;45(5):779-86. doi: 10.1093/ejcts/ezu016. Epub 2014 Feb 20. PMID: 24562007.